做飞秒激光近视矫正,术前检查是安全保障

　　近视手术前，我们会为每一位患者做20项眼部检查，有一项指标不适合做手术，我们都坚决不做，同时我们根据每个手术者的不同情况都制定了个性化手术方案。

　　几项重要的术前检查项目：

　　1、屈光检查：屈光测定是研究近视的基本内容，有很多的方法种，主要的就是验光。通过一定的方法来测屈光状态以及屈光程度。

　　2、外眼检查：检查主导眼。主导眼又称优势眼，是在两眼中选择注视线方向，即主导注视方向的眼睛。

　　3、角膜厚度测量：采用角膜测厚仪测得超声波的两次反射，所产生的二个波峰之间的距离，经过计算得出角膜的厚度。角膜厚度测定是进行激光手术前重要的决定因素。

　　4、角膜地形图：用来分析角膜全面、前表面、角膜曲率，可以确认不能进行手术的圆锥角膜，还可以检查角膜厚度、瞳孔大小、散光程度等。

　　5、裂隙灯检查：观察眼睑、泪器、泪液、结膜、角膜的各个层次、虹膜、瞳孔和部分晶状体，排除影响验光戴镜、屈光手术的外眼疾患。

　　6、泪膜破裂时间测量(BUT)：正常时间为15-45秒;少于10秒为病态。此项检查的目的是排除干眼症。

　　近视矫正，术前检查评估为何重要?

　　1、可排除术前禁忌

　　通常来说，激光矫正通常要求患者年龄在18周岁以上，近视度数相对稳定2年以上，无其他眼病或全身疾病的患者，做术前检查，就能排除不适合做近视矫正的人群，保障矫正的安全。

　　2、可规避矫正风险，降低后遗症发生

　　近视术前检查是安全做近视的步，另一方面，精细化评估可大大减少后遗症的发生，中国许多地方开展近视矫正，术前评估却被忽略。06年5月套精细化评估系统落户上海新视界。此后，后遗症几率大大减少，几乎不存在后遗症了。

　　3、可确定理想矫正方案

　　先做精细化评估，就能知道自己适不适合做矫正、适合哪种矫正方案，不会盲目选择。普通医院开展的术前多项检查，不能作为量身定制方案的先进依据，近视矫正不能死搬硬套。只有精细化评估系统，才能保障受术者安全。

　　做术前检查，确保受术者满足手术条件：

　　1、年龄及度数上的要求

　　做飞秒激光手术，年龄必须限制在18-55岁，超过55岁者，可检查后确定是否能手术，另外，度数要在近视1200度以内、散光600度以内;远视600度以内，度数两年内稳定。

　　2、角膜厚度要适宜

　　飞秒激光近视手术改变了传统制作角膜瓣的手术方式，无需动刀，全程激光，更加安全，但手术者角膜的厚度也一样有要求，需要不低于450微米。

　　3、没有眼部疾病及全身性疾病

　　眼部健康是实施近视手术的关键，做近视手术需要近视者无活动性眼病，如干眼症、突眼症及睑闭不全、青光眼、单眼患者、眼睛有炎症、弱视、白内障、眼底病变等。另外，没有全身手术限制性疾病：如自身免疫性疾病、糖尿病等。

　　4、眼睛角膜状态较好

　　比如，配戴角膜接触镜者，软镜应停戴1周，硬镜停戴3周，OK镜停戴3个月以上，注明，视角膜形态、厚度及角膜上皮恢复情况而定。